Проктолог

Проктология.

Согласно общепринятому определению, Проктология (от греч. proktós - задний проход и... logos - наука), раздел клинической медицины, изучающий болезни толстой (в т. ч. прямой) кишки. Проктология как самостоятельная медицинская специальность формируется на основе достижений нескольких клинических дисциплин; в медицинской практике лечением проктологических больных занимаются хирурги, терапевты (гастроэнтерологи) и инфекционисты.

Содержание профессии

Предмет изучения П. в разных странах трактуют по-разному. Согласно наиболее распространённой точке зрения, П. изучает заболевания прямой кишки (свищи, трещины заднего прохода, геморрой, проктит, рак и т.п.), а также хронические воспалительные (неспецифический язвенный, гранулематозный и катаральный колиты), функциональные (запоры), опухолевые (злокачественные и доброкачественные новообразования) и др. неинфекционные поражения всей толстой кишки.

История

Проктологические заболевания описаны многими врачами древнего мира и средних веков Гиппократ, Цельс , Ибн Сина и др. Первые специальные книги по П. были изданы во 2-й половине 19 в. (в России (см. Рос) - "Руководство к изучению и лечению болезней прямой кишки и заднего прохода" И. Г. Карпинского (см. Карпинск) (см. Карп) (см. Кар), 1870; в Великобритании - "Хирургия (см. Хирургия) прямой кишки" Г. Смита, 1876). Первое специальное медицинское учреждение для лечения проктологических больных создано в 1835 в Лондоне (госпиталь св. Марка). В начале 20 в. специальные клиники и госпитали организованы в США (см. США), а затем во Франции, Дании, Бельгии (см. Бел), Испании и др. странах. Развитие П. связано с работами Дж. Локхарт-Маммери и У. Э. Майлса (Великобритания), Дж. М. Мэтью (США ), Э. Ксню (Франция), А. Хартман (Германия). Совершенствованию диагностики и методов лечения способствовали работы С. П. Федорова, В. Р. Брайцева и многих др. В 50-х гг. 20 в. по инициативе А. Н. Рыжиха (Москва) и А. М. Аминева (Куйбышев) созданы специальные проктологические отделения, на базе которых формировались крупные научные школы - основные центры подготовки специалистов-проктологов. Курсы П. организованы также при некоторых институтах усовершенствования врачей. К 1973 в СССР насчитывалось 25 профилированных проктологических отделений; 230 поликлиник оказывали амбулаторную специализированную проктологическую помощь. Ведущее научное и лечебное учреждение по проблемам П. в СССР - Московская научно-исследовательская лаборатория проктологии с клиникой министерства здравоохранения РСФСР (с 1965), в составе которой 5 профилированных клинических отделений, лабораторно-диагностический и научно-организационный отделы. Материалы исследований по П. публикуются в журналах "Хирургия" (М., с 1925), "Вестник хирургии им. И. И. Грекова" (Л., с 1885) и др. Ведущие зарубежные журналы по П.: "American Journal of Proctology" (N. Y., с 1950) и "Diseases of the Colon and Rectum" (Phil., с 1958). Проктологов различных стран объединяют Международная академия П. (проводит конгрессы с 1949, ежегодно) и Международное общество изучения заболеваний толстой и прямой кишок (конгрессы с 1964, 1 раз в 2 года).