Остеопат
Материал команды id005 ББА - творческий тур ДОО по Биологии 2007 "Незнакомая биология"
Остеопат – врач, который основываясь на фундаментальном знании анатомии, физиологии, гистологии, биомеханики изучает заболевания костной системы.
Остеопатия - это философия, наука, искусство управления здоровьем. Остеопатия - развивающееся направление медицины, где диагностика и лечение осуществляются руками врача. Остеопатия - с латыни переводится как наука, изучающая заболевания костной системы. Но сама наука охватывает значительно более широкое понятие о человеческом организме. Согласно философии остеопатии, тело имеет огромные, неисчерпаемые возможности к самокоррекции и мобилизации внутренних сил. Цель остеопатического лечения - восстановление баланса между всеми системами организма, активизация его защитных сил, повышение уровня адаптации и сопротивляемости человека к любым нежелательным воздействиям и, в конечном счете, повышение качества жизни. Здоровые органы и ткани имеют определенную форму, плотность и температуру. С помощью пальцев остеопат "сканирует" их характеристики, определяет изменения, произошедшие вследствие патологических процессов. Часто оказывается, что причина головной боли кроется в дисфункции печени или почек, а недомогание спины вызвано нарушениями в стопе. Остеопат не ограничивается тем, что снимает болезненные ощущения.
История возникновения
Профессия остеопат, как и сама наука - остеопатия, возникла более ста лет назад в Соединенных Штатах Америки. Основоположником этого нового медицинского направления стал доктор Эндрю Тейлор Стилл, потомственный врач, разработавший в 1874 году концепцию остеопатии. Буквально слово "остеопатия" происходит от двух греческих составляющих (osteon - кость, pathos - гармония), в совокупности говорящих о гармонии костной структуры. Доктор Эндрю Тейлор Стилл (1828 - 1917) имел врачебную практику на границе штатов Канзас и Миссури, был хирургом в рядах федеральных войск во время гражданской войны, входил в состав федерального собрания штата. В начале применения новой методики термина «остеопатия» еще не существовало, и этот терапевтический метод носил простое название «лечение Стилла». Первый открытый доктором Стиллом остеопатический кабинет пользовался такой популярностью, что в скором времени к нему на прием стали приезжать пациенты со всей страны. Долгие годы доктор Стилл посвятил изучению строения и функционирования тела человека, что позволило ему развивать и совершенствовать свой метод лечения. Целью врача он считал не просто определение заболевания у пациента, а отдавал первостепенное значение поиску и раскрытию целительных сил, заложенных в теле самого больного. Манипулятивное лечение применяется с древних времен. Существуют Таиландские скульптуры 4000 летней давности, демонстрирующие манипуляции. В медицине Древнего Египта и Греции также использовалось манипулятивное лечение. В последующем манипуляции практиковались костоправами. Однако целостной системы, основанной на научном подходе не существовало. В конце прошлого века в США почти одновременно возникло 2 системы мануального воздействия: остеопатия (основана Эндрю Стиллом, A.T.Still) и хиропрактика (основана Д. Палмером). Э.Стилл основал остеопатию, как альтернативу медицине того времени. Согласно его автобиографии, после работы врачом в течение нескольких десятилетий и потери троих детей от менингококковой инфекции, он разочаровался в медицине того времени и попытался основать альтернативную, более эффективную и естественную систему. В то же время, он считал, что остеопатия должна внедрять передовые достижения медицинских наук и идти с ними в ногу. О стеопатический кабинет доктора Стилла в скором времени перерос в целую клинику. Успешность остеопатического метода лечения привлекала все большее число пациентов. Все острее вставал вопрос о подготовке квалифицированных специалистов-остеопатов. В 1882 году доктор Стилл создал первую в мире школу остеопатической медицины, в которой прошли обучение первые специалисты-остеопаты. На первом курсе открывшейся школы обучалось немногим больше 20 студентов, но через несколько лет специальность врача-остеопата осваивало уже более 700 человек. Признание остеопатии как самостоятельного медицинского направления проходило не без трудностей, но факт эффективности остеопатического лечения отрицать было невозможно. Только через 20 лет после открытия школы для врачей-остеопатов появилась возможность получать сертификаты по специальности "остеопатия". В 50-х годах XX века в США Министерство здравоохранения признало Американскую остеопатическую ассоциацию, была введена государственная федеральная сертификация специалистов-остеопатов, стали выделять государственные гранты на обучение остеопатии. Окончательное признание остеопатия получила только к 1973 году, когда она вошла в систему здравоохранения США. Вот уже более 30 лет в этой стране остеопатия полностью включена в государственную медицинскую систему, функционирует 19 специальных университетов для обучения остеопатическим техникам, а число врачей - остеопатов превышает 45 000 человек. В Соединенных Штатах остеопат может иметь специализацию и в других областях медицины: быть, например, специалистом по внутренним заболеваниям, неврологом или ортопедом. Заслуга Э.Стилла состоит в создании принципов остеопатической теории и практики, в основании остеопатической школы. Описанием же и разработке практических техник мы обязаны его соратникам и продолжателям. В немногих книгах, написанных самим Стиллом, описания техник практически нет. Он описывает лечение, как "исправление всех смещений, вывихов, скручиваний и зажимов" без каких-либо конкретных деталей. Есть свидетельства очевидцев о том, что работал Стилл быстро и разглядеть детали приемов было крайне трудно.
Дальнейшее развитие
За последние 100 лет остеопатия значительно развилась как профессия, однако не настолько разительно, как медицина в целом. Были отточены и усовершенствованны приемы диагностики и мануального воздействия. Появились новые разделы остеопатии: краниальная остеопатия, висцеральная, функциональные методики. Были сделаны попытки экспериментальной проверки и подтверждения теорий и эмпирических наблюдений остеопатии, однако результаты исследований продолжают вызывать разногласия. Значительные успехи достигнуты в сфере обучения остеопатии. В настоящее время в большинстве остеопатических школ мира обучение остеопатии составляет 5 лет и включает фундаментальные разделы медицины - анатомию, физиологию, внутренние болезни. Увеличилось число остеопатических школ, которые теперь есть во многих странах Европы, Америки, Австралии и Новой Зеландии. Разобраться кто есть кто в медицинском мире, особенно на Западе, представляет заметную трудность. В пост-советских странах все просто: доктор - это либо врач, либо доктор наук. На Западе же все гораздо запутаннее. Доктором может быть: лекарь с мед.образованием, в нашем понятии врач (MD, медицинский доктор), лекарь-остеопат (DO, доктор остеопатии), любой специалист, защитивший диссертацию в ЛЮБОЙ, в том числе и немедицинской сфере (в нашем понятии кандидат наук - PhD, доктор философии), а также нередко лекарь-натуропат или хиропрактик, которые перед своим именами ставят Dr. Из всех этих докторов только MD (американская аббревиатура, все более распространяющаяся в мире) имеют врачебное образование, остальные буквы говорят об окончании специального, неврачебного учебного заведения. Ситуация еще больше запутана тем, что на Западе практикуют остеопаты и натуропаты, которые не проходили формального обучения по полной программе, а получили навыки на коротких курсах, то есть целители в нашем понимании слова. И это еще не все! В разных странах доктора могут иметь разные полномочия. В США доктор остеопатии (DO) имеет те же полномочия, что и обычный врач (MD) - назначать лекарства, быть участковым врачом, выписывать больничные листы. Остеопаты Великобритании, Австралии, Новой Зеландии и большинства стран Европы к этому не допускаются. В этих странах остеопатия относится к "комплементарным"(немедицинским) течениям. В странах СНГ остеопатия, как специальность, только начинает появляться, однако существует развитая школа мануальной терапии. В России специальность "мануальный терапевт" даже включена в реестр медицинских специальностей в 1998 году наряду с "невропатологами" и "гинекологами". На Западе врач, желающий заниматься врачебной деятельностью и лечением руками, в лучшем случае может выбрать специальность физиотерапевта. Другой выбор - получить остеопатическое или хиропрактическое образование и либо полностью уйти в "комплементарную" сферу, либо продолжать работать на прежней медицинской должности, а остеопатию/хиропрактику применять как один из методов лечения или в отдельное время.
Остеопаты в разных странах
В США существуют более 15 остеопатических колледжей, практикуют около 40 000 остеопатов, в сферу деятельности которых входит лечение пациентов врачебного профиля. По сути, они выполняют ту же работу, что и учасковые врачи или врачи узких специальностей, опираясь при этом на остеопатические принципы и владея навыками манипулятивного лечения. Отношение врачебной общественности к остеопатам слегка презрительное, дескать "не смог пройти в медицинский, пошел в медицину по пути 'троечников' - через остеопатию". В Великобритании 5 колледжей, практикуют около 3000 остеопатов. Два года назад был издан закон, учреждающий остеопатию как официальную профессию, основан Остеопатический Совет (General Osteopathic Council - GOsC), который поставил целью стандартизировать специальность и подготовку, залицензировать учебные заведения и специалистов. Все колледжи и все остеопаты проходят проверку и регистрацию на соответствие установленным стандартам. С мая 2000 только зарегистрированные остеопаты и колледжи имеют право называться остеопатами и практиковать остеопатию. Большинство остеопатов работают в частной практике, однако медики относятся к ним все более благосклонно. Кроме этого остеопаты практикуют в большинстве стран Европы, Азии, в Австралии и Новой Зеландии, в некоторых странах работают колледжи.
Остеопаты, занимающиеся не-структурными техниками
К неструктурным техникам относятся разделы остеопатии, которые не практикуют манипуляции суставов и сегментов, а занимаются более щадящими видами воздействия или воздействием на внутренние органы. Сюда относятся краниальная остеопатия, висцеральная остеопатия, миофасциальные техники, натяжение-противонатяжение и другие. Трудно дать оценку количеству остеопатов, практикующих только эти техники без структурных, поскольку большинство из них получило первоначальную подготовку по структурной остеопатии. В России и СНГ популяризуется краниальная остеопатия - как основное течение, отличающее ее от всех остальных мануальных дисциплин. Между тем, бОльшая часть остеопатов практикует структурную остеопатию и лишь немногие исключительно краниальную. В США краниальная терапия не входит в официальную остеопатическую практику и считается целительством на границе с шарлатанством. В остальных странах, наоборот, краниальная терапия считается перспективным и эффективным методом остеопатического воздействия, особенно широко применяющимся в лечении детей. Каждое второе объявление о вакансии на работу содержит фразу "знания и навыки по непроизвольному движению обязательны/предпочтительно", подразумевая краниальную терапию. Другие функциональные техники имеют своих энтузиастов, но гораздо менее распространены. Современная остеопатия состоит из трех разделов: 1. Краниальная (черепная); 2. Висцеральная - лечение внутренних органов; 3. Структуральная - лечение скелетно-мышечной системы. Когда же надо начинать остеопатическое обследование и лечение: Чем раньше, тем лучше.Дело в том, что остеопатия наблюдает человека с самого рождения, потому, что большинство ведущих проблем человека закладывается у него именно при рождении. Поскольку окостенение разных частей черепа имеют разные сроки, некоторые родовые травмы можно исправить до 5 недель, некоторые - до 2-5 месяцев, что-то до 6-7 лет, что-то до 12 лет. Поэтому родители, которые привели ребенка к остеопату в 14 лет, во многом опоздали. Особенно рано(до 1-7 месяцев после рождения) надо показывать детей, роды которых были стремительными или затяжными, а так же двойни, кесарево сечение, обвитие пуповиной и т. д. Такие осложнения при родах могут впоследствии отразиться на умственнои и физическом развитии ребенка. Если ребенок плохо учится, неусидчив, невнимателен, вспыльчив - это последствия родовой травмы, как часто и заикание, косоглазие, энурез, нарушение прикуса. Обязательно покажите его остеопату. Сегодня остеопатическое лечение и обучение остеопатии распространилось по всему миру. Школы по подготовке специалистов-остеопатов существуют в США, Англии, Франции, Германии, Италии, Испании, Латвии, Израиле, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Аргентине и других странах. В 90-х годах и в России появились первые врачи - остеопаты, прошедшие обучение в Америке и в европейских школах остеопатии. Остеопатия появилась в России сравнительно недавно: первая Русская высшая школа остеопатической медицины создана в Санкт-Петербурге в 1994 году. Официально остеопатия разрешена с 2003 года, но за этот сравнительно короткий срок успела завоевать широкий круг почитателей.
